Red de emergencias de Chile en crisis debido a Covid-19
La pandemia del coronavirus también ha dilatado los tiempos de respuesta de la red de emergencias chilena.
Además de provocar la congestión de instalaciones sanitarias, el incremento de casos de coronavirus en Chile puso en crisis el actual diseño del servicio de emergencias y traslado mediante ambulancias.
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La cantidad de pacientes que llegan a urgencias con síntomas avanzados de Covid-19, provoca que se alargue la ocupación de camas y la atención de los equipos médicos.
Ello, a su vez, genera que enfermos deban esperar varias horas dentro de los transportes sanitarios. Debido a esta eventualidad, personas que necesitan atención o están contagiadas han tenido que llegar a los servicios de salud caminando o en transporte público.
A esta hora más de 10 ambulancias afuera de la urgencia del Hospital El Pino en San Bernardo, funcionarios denuncian que los pacientes esperan al interior de los carros de emergencias casi 12 horas. En forma de protesta hacen sonar las sirenas. #CooperativaEnCasa pic.twitter.com/gzUTYb9Tfu
— Felipe Cofré (@_felipecofre) May 27, 2020
Las causas de este déficit son diversas. Una de ellas es la elevada cantidad de pacientes. El Gobierno informa a menudo de nuevas capacidades para atención a casos críticos, pero resultan insuficientes.
En la Región Metropolitana (RM) la ocupación de camas en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) está en el 98 por ciento, de acuerdo con la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva, y casi no hay camas disponibles para nuevos pacientes, pues las que se liberan se dedican inmediatamente a personas que han permanecido en urgencias.
Izkia Siches reporta colapso en Hospital San José: "Necesitamos que el Ministerio derive a los pacientes"https://t.co/j0ZAC2DL3k #IzkiaPresidenta
— IZKIA PRESIDENTA (@IzkiaSiches2022) June 9, 2020
Otra causa radica en la organización del transporte de emergencias. En Chile esta función está a cargo del Servicio de Atención Médico de Urgencias (SAMU), que depende del Ministerio de Salud y se ocupa de los casos críticos; los municipios, cuyas ambulancias se subordinan las corporaciones municipales de salud; y el transporte particular de hospitales, clínicas y empresas privadas de emergencias.
Cada uno de ellos opera bajo sus propios reglamentos y de manera descentralizada. No existe coordinación fluida entre esos actores.
Con más de 6000 contagios es inevitable que esperemos más fallecidos...desolador... desgarrador... son personas que tenían familias...historias... El impacto aún es incalculable... evitemos que siga creciendo. En la urgencia daremos nuestro mejor esfuerzo... Tú, Quédate en casa! https://t.co/z7CQHUEFLF
— Allan Mix (@allanmix) June 8, 2020
“Hoy el SAMU está muy congestionado y tiene muy poca resolutividad”, considera Loreto Allende, encargada de la Unidad de Gestión Clínica del Departamento de Salud del municipio La Pintana.
Para el jefe de Urgencias del Hospital Félix Bulnes, Dr. Allan Mix, en Chile la atención primaria y la red asistencial hospitalaria se han desarrollado sin complementarse. Por otro lado, considera que “las ambulancias comunales y privadas están fuera de la red del SAMU, y son la mayoría”.
La situación descrita se agrava por los contagios de Sars-Cov-2, que también han afectado al personal que opera las ambulancias.
El fin de semana pasado, el presidente chileno Sebastián Piñera anunció un convenio con organizaciones de furgones escolares para el traslado de pacientes a las residencias sanitarias.